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白带有异味非经期出血是什么原因引起的

女，18岁

病情描述:

白带有异味非经期出血是什么原因引起的

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冷启刚主任医师山东省立医院

白带有异味伴随非经期出血可能由阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、阴道炎
细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能导致白带腥臭味及接触性出血。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物，同时需保持会阴清洁。
2、宫颈炎
衣原体或淋球菌感染引发的宫颈炎症常出现脓性白带和性交后出血。治疗需采用阿奇霉素、多西环素等抗生素，急性期应避免性生活。
3、子宫内膜息肉
雌激素水平异常刺激导致的子宫内膜增生可表现为褐色分泌物和点滴出血。宫腔镜息肉切除是主要治疗方式，术后需定期复查。
4、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤压迫宫腔时会引起血性白带及月经间期出血。根据肌瘤大小可选择米非司酮药物保守治疗或子宫肌瘤剔除手术。
建议避免使用刺激性洗液清洁外阴，穿着棉质透气内裤，出现症状持续超过两周或伴随下腹痛需及时妇科就诊。

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