血友病关节炎是血友病患者因反复关节出血导致的关节退行性病变,常见于膝关节、肘关节和踝关节,属于继发性骨关节损害。
1、发病机制
关节反复出血导致滑膜增生和铁沉积,引发慢性炎症反应,最终破坏软骨和骨质。
2、临床表现
早期表现为关节肿胀疼痛,进展期出现关节僵硬和活动受限,晚期可导致关节畸形和功能丧失。
3、诊断方法
结合血友病史、关节症状和影像学检查,X线可见关节间隙狭窄和骨质破坏,MRI能早期发现滑膜病变。
4、治疗措施
急性期需补充凝血因子控制出血,慢性期可采用物理治疗和关节保护,严重病例可能需要滑膜切除或关节置换手术。
血友病患者应避免剧烈运动,定期进行凝血因子预防性输注,保持适度关节活动以预防关节挛缩。