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小腹痛白带多怎么办

女，32岁

病情描述:

小腹痛白带多怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

小腹痛伴白带增多可能由阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等疾病引起，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式干预。
1、阴道炎
细菌性阴道病或念珠菌感染可能导致白带异常，表现为分泌物增多伴异味或瘙痒。治疗需根据病原体选择甲硝唑栓、克霉唑阴道片或氟康唑胶囊，同时保持会阴清洁干燥。
2、盆腔炎
淋球菌或衣原体感染引发的盆腔炎症，常伴有下腹坠痛及发热。需使用头孢曲松联合多西环素进行抗感染治疗，急性期建议卧床休息。
3、宫颈炎
宫颈柱状上皮异位合并感染时，会出现脓性白带及性交后出血。可选用保妇康栓局部用药，严重者需配合阿奇霉素口服，定期进行宫颈癌筛查。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织刺激可能导致进行性痛经及褐色分泌物。建议使用布洛芬缓解疼痛，或通过GnRH-a类药物抑制内膜生长，必要时行腹腔镜手术。
每日更换棉质内裤，避免过度清洗阴道，急性发作期间禁止性生活。若症状持续超过1周或出现发热，应及时至妇科就诊。

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