心肌梗死和心肌梗塞是同一种疾病的不同表述,均指冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死,但术语使用存在细微差异。
1、术语差异
心肌梗死是医学术语,强调病理结果;心肌梗塞为传统说法,侧重血管堵塞过程,现临床指南统一采用心肌梗死。
2、病理机制
两者均因冠状动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓形成,完全阻塞血管后导致心肌细胞持续性缺血死亡。
3、诊断标准
需结合心电图ST段抬高、心肌酶谱升高及冠脉造影结果确诊,临床不分级使用这两个术语。
4、治疗原则
急诊介入手术开通血管是关键,药物方案包括抗血小板聚集、调脂稳定斑块等,需终身二级预防。
突发胸痛超过20分钟应立即呼叫急救,避免混淆术语延误救治,确诊后需严格遵循心脏康复计划。