膝盖下方骨痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、滑囊炎或应力性骨折引起,早期表现为运动后隐痛,进展期出现持续性钝痛,严重时影响行走。
髌腱过度牵拉导致炎症,常见于跳跃类运动,表现为上下楼梯痛。建议冰敷休息,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服塞来昔布。
青少年胫骨结节骨骺未闭合时,剧烈运动可能引发无菌性炎症。家长需限制孩子跑跳活动,热敷缓解,必要时使用弹性护膝保护。
可能与退行性变或类风湿因素有关,常伴关节僵硬。需关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖或帕瑞昔布钠控制进展。
应力性骨折或骨肿瘤罕见但需警惕,夜间痛明显。须通过核磁共振确诊,严重者需手术固定或病灶清除。
日常避免深蹲和登山,选择游泳等低冲击运动,超重者建议减重5%-10%以减轻膝关节负荷。