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牙龈肿痛化脓怎么办

女，43岁

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牙龈肿痛化脓怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙龈肿痛化脓可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流、根管治疗等方式缓解，通常由食物嵌塞、牙菌斑堆积、牙周脓肿、根尖周炎等原因引起。
1、局部清洁
使用生理盐水或氯己定含漱液漱口，配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免刺激化脓部位。食物残渣滞留可能加重感染，需加强饭后口腔清洁。
2、抗生素治疗
化脓性感染需遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛等抗生素。牙周脓肿多与厌氧菌感染相关，可能伴随牙龈出血、牙齿松动，需结合细菌培养结果用药。
3、切开引流
对于波动感明显的脓肿，需由口腔科医生行切开排脓术。根尖周炎导致的化脓常伴有咬合痛、患牙叩击痛，引流后需进一步处理病灶牙。
4、根管治疗
根尖周炎引起的化脓需彻底清除感染牙髓，进行根管预备消毒。该病多因龋齿未及时治疗导致细菌侵入牙髓，可能引发颌面部间隙感染。
日常避免进食过硬过烫食物，急性期可冰敷缓解疼痛，若出现发热或面部肿胀需立即就医。

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