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0.7cm结石能从尿道出来吗

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0.7cm结石能从尿道出来吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

0.7厘米的结石多数情况下无法自行从尿道排出,通常需要医疗干预。结石能否排出主要与结石位置、患者尿道直径、是否合并感染等因素有关。

1、结石位置

位于肾盂或输尿管上段的结石自然排出概率较低,输尿管下段或膀胱结石相对更容易排出。

2、尿道直径

成年男性尿道平均直径约0.5厘米,女性约0.6厘米,0.7厘米结石超过多数人尿道生理直径。

3、并发症风险

强行排石可能导致尿路梗阻、感染或黏膜损伤,表现为剧烈腰痛、血尿、发热等症状。

4、处理方法

建议采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,药物可选择坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠促进排石。

每日保持2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食,出现排尿困难或发热应立即就医。

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输尿管结石多数可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关,通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。

2、结石位置:

位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。

3、输尿管条件:

输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出,正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。

4、辅助治疗:

药物排石治疗可帮助输尿管扩张,体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。

建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。

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