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一岁宝宝皮肤比正常人黄怎么办

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一岁宝宝皮肤比正常人黄怎么办

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

一岁宝宝皮肤发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过光疗、药物干预、手术等方式治疗。

1、生理性黄疸

新生儿胆红素代谢不完善导致,多在出生后2周内消退。建议家长增加喂养频率促进排泄,定期监测胆红素水平,无须特殊治疗。

2、母乳性黄疸

母乳中成分抑制胆红素代谢所致,停喂母乳3天后黄疸明显减轻。家长可暂时改用配方奶喂养,黄疸消退后可恢复母乳。

3、胆道闭锁

可能与先天性发育异常或病毒感染有关,表现为陶土色粪便和尿色加深。需在2月龄前完成葛西手术,术后使用熊去氧胆酸胶囊、维生素AD胶丸等药物。

4、遗传代谢病

如G6PD缺乏症等,常伴贫血和酱油色尿。家长需避免宝宝接触樟脑丸等诱发物,治疗需输血和使用苯巴比妥片等药物。

发现宝宝皮肤持续发黄时,家长应及时测量胆红素值,避免阳光直射眼睛,按医嘱补充维生素D促进钙吸收。

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小儿咳嗽不厉害但老不好可能由过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征、胃食管反流、支气管炎等原因引起,可通过环境控制、鼻腔冲洗、抑酸治疗、雾化吸入等方式缓解。

1、过敏性咳嗽

接触尘螨花粉等过敏原导致气道高反应,表现为夜间干咳。建议家长使用除螨仪清洁床品,遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒、布地奈德混悬液。

2、上气道咳嗽

鼻后滴漏刺激咽喉引发晨起咳嗽,多伴鼻塞流涕。家长需用生理盐水冲洗鼻腔,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂、西替利嗪滴剂、乙酰半胱氨酸颗粒。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉导致进食后咳嗽,可能伴随吐奶。建议抬高床头30度,少量多餐,必要时使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮混悬液。

4、支气管炎

病毒感染引发气道炎症,咳嗽持续超过四周。需保持空气湿润,避免冷空气刺激,医生可能开具氨溴索口服液、阿奇霉素干混悬剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂。

持续咳嗽超过一个月或出现喘息、发热等症状时,家长应及时带孩子到儿科或呼吸科就诊,完善过敏原检测或影像学检查。

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