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血糖17点多应该怎么办

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血糖17点多应该怎么办

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

血糖17毫摩尔每升属于严重高血糖,可通过胰岛素治疗、口服降糖药调整、饮食控制和运动干预等方式处理,通常由胰岛素分泌不足、药物失效、饮食过量或感染等因素引起。

1、胰岛素治疗

需立即使用速效胰岛素控制血糖,可能与胰岛β细胞功能衰竭有关,常伴有多尿、口渴等症状。可选用门冬胰岛素、赖脯胰岛素等,同时监测血糖变化。

2、药物调整

原有降糖方案可能失效,与药物耐药或剂量不足相关,常见于二甲双胍、磺脲类药物。需医生评估后更换为西格列汀、达格列净等新型降糖药。

3、饮食控制

减少碳水化合物摄入,每日主食不超过200克,避免高糖水果。高血糖可能与暴饮暴食有关,需采用低升糖指数饮食,分餐制进食。

4、运动干预

在血糖稳定后进行有氧运动,如快走、游泳等。运动可提高胰岛素敏感性,但血糖过高时运动可能诱发酮症,需先控制血糖至安全范围。

出现严重高血糖需立即就医,避免发生糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,长期需定期监测糖化血红蛋白,保持规律用药和复诊。

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推荐 血糖多少才算正常

正常空腹血糖范围为3.9-6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔/升,具体数值受检测方式、年龄、基础疾病等因素影响。

1、空腹血糖

空腹8小时以上静脉血糖3.9-6.1毫摩尔/升为正常,超过6.1毫摩尔/升需警惕糖尿病前期,低于3.9毫摩尔/升可能存在低血糖风险。

2、餐后血糖

餐后2小时血糖正常值应低于7.8毫摩尔/升,若达到7.8-11.1毫摩尔/升属于糖耐量异常,超过11.1毫摩尔/升需考虑糖尿病可能。

3、随机血糖

任意时间静脉血糖超过11.1毫摩尔/升伴典型症状可初步诊断糖尿病,无症状者需重复检测确认。

4、特殊人群

孕妇空腹血糖超过5.1毫摩尔/升或餐后1小时超过10.0毫摩尔/升需考虑妊娠糖尿病,老年人可适当放宽标准但不超过7.0毫摩尔/升。

建议定期监测血糖,保持均衡饮食和适度运动,发现异常及时就医进行糖化血红蛋白等进一步检查。

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