健康知道
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多数情况下牙神经抽除后需要配合根管治疗，该操作可清除感染源、防止复发。牙髓失活后选择治疗方案需评估牙体缺损程度、根尖周健康状态、远期修复需求等因素。
1、残髓处理未彻底清除的残余牙神经可能导致持续疼痛或继发感染。根管治疗能通过机械预备和药物冲洗清除残留组织，同时可配合使用氢氧化钙糊剂、碘仿制剂等根管消毒药物。
2、感染控制裸露的根管系统易成为细菌繁殖通道，可能引发根尖周炎或囊肿。根管充填可隔绝根管与周围组织交通，常用大锥度牙胶尖配合环氧树脂类封闭剂进行三维封闭。
3、牙齿强度失去神经的牙齿脆性增加，直接修复易发生折裂。根管桩核冠修复能恢复咀嚼功能，纤维桩配合全瓷冠可兼顾美观与耐用性。
4、替代方案部分浅表龋坏且无根尖病变的病例，或可选择活髓切断术。但需长期随访观察牙髓状态，且适应症范围较窄难以普遍适用。
治疗后应避免咀嚼硬物，定期进行口腔检查，缺损较大的牙齿建议尽早行冠修复保护。
牙疼是否吃头孢管用需根据病因决定，常见原因包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等，头孢类抗生素仅对细菌感染引起的炎症有效。
1、龋齿龋齿导致的牙疼通常由细菌侵蚀牙体引起，表现为冷热刺激痛，头孢对单纯龋齿无效，需进行充填治疗。
2、牙髓炎牙髓炎多由深龋发展而来，表现为自发剧痛，头孢无法缓解牙髓腔压力，需根管治疗配合布洛芬等止痛药。
3、根尖周炎根尖周炎伴随咬合痛和牙龈肿胀，急性期可短期使用头孢克洛等抗生素控制感染，但需配合根管引流。
4、智齿冠周炎智齿周围软组织化脓性炎症可服用头孢丙烯，但需联合甲硝唑覆盖厌氧菌，炎症消退后建议拔除阻生智齿。
出现牙疼建议尽早就诊口腔科，避免自行服用抗生素，日常注意巴氏刷牙法清洁，定期洗牙预防牙周疾病。
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