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青霉素休克的抢救

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青霉素休克的抢救

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
青霉素休克需要立即采取抢救措施,以维持生命体征稳定并解除过敏反应,关键手段包括立即停药、注射肾上腺素、及时建立静脉通路,并尽快送医急救。以下分析青霉素休克的成因及具体抢救措施。
1、青霉素休克的原因
青霉素休克是一种严重的过敏性反应,通常由以下几方面导致:
遗传因素:部分人具有对青霉素高度敏感的基因倾向,导致免疫系统过度反应。
环境因素:长期接触某些致敏物质或不良药物保存条件可能增加高敏风险。
免疫系统异常:个体免疫系统功能异常,使得机体错误识别青霉素为威胁,加剧反应。
过往用药史:曾发生过药物性皮疹、过敏或轻度不适的人群有更高风险。
休克发作时常伴随皮肤瘙痒、荨麻疹、面部或喉部肿胀,严重者突然血压下降甚至心跳骤停。明确病因可帮助医护人员制定针对性抢救措施。
2、抢救青霉素休克的方法
针对青霉素休克,应紧急采取以下处理:
肾上腺素注射:立即将0.1%肾上腺素0.5毫升肌肉注射,可重复施用每隔5-15分钟一次,直至症状缓解,可有效缓解喉头水肿、支气管痉挛等过敏反应。
抗过敏药物:使用苯海拉明如扑尔敏或地塞米松注射,有助于进一步控制过敏反应的扩展,须遵医嘱严格使用。
扩容补液:通过静脉快速输注等渗盐水或乳酸林格液维持血压,适用于休克伴血压明显下降的患者。
3、就地急救注意事项
抢救过程中需特别注意:
立即停药并快速报告医护人员。
保证患者呼吸通畅,如有呼吸骤停须立即做徒手心肺复苏。
尽快送往就近医院抢救,避免延误治疗时机。
4、预防建议
为减少青霉素休克的发生:
初次使用青霉素须严格进行皮试。
确保医生了解患者的过敏史及既往用药史。
注意药物贮存条件,避免药效改变或污染。
青霉素休克是一种威胁性极大的急症,需要立即采取抢救措施并及时送医。日常生活中,注意药物皮试及过敏史的防控是避免意外发生的关键。如果自己或家人有过类似药物过敏史,备好相关急救药物,并定期复查体检,确保免疫系统健康。

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