健康知道
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生长激素确实可能升高血糖，其机制主要通过拮抗胰岛素作用、促进肝糖原分解、减少外周葡萄糖利用等途径实现。
1、拮抗胰岛素生长激素会降低肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性，导致血糖清除率下降。临床需监测血糖变化，必要时调整降糖方案。
2、肝糖原分解生长激素直接刺激肝脏糖异生作用，增加葡萄糖输出。长期使用可能引发空腹血糖升高，建议定期检测糖化血红蛋白。
3、脂肪代谢影响通过促进脂肪分解产生游离脂肪酸，间接加重胰岛素抵抗。合并肥胖患者需同步控制体重，可考虑二甲双胍等胰岛素增敏剂。
4、特殊人群风险糖尿病患者使用生长激素需严格评估，可能需联用胰岛素或SGLT-2抑制剂。儿童治疗期间建议家长每日监测指尖血糖。
使用生长激素期间应保持低碳水化合物饮食，避免精制糖摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动帮助血糖调控。
糖尿病足治愈后存在复发可能，复发风险与血糖控制不佳、足部护理不当、血管病变进展、感染未彻底清除等因素密切相关。
1. 血糖波动长期高血糖会损害神经和血管，导致足部感觉减退和血液循环障碍。患者需定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2. 护理疏忽未保持足部清洁干燥、未及时处理微小伤口可能引发感染。建议每日检查足部，使用温和清洁剂，穿着透气鞋袜。
3. 血管恶化动脉粥样硬化加重会导致足部缺血坏死。可进行血管超声评估，必要时使用阿司匹林或西洛他唑改善循环。
4. 感染残留深部组织感染未完全清除可能复发。需规范使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星，严重时需手术清创。
患者应建立血糖监测记录，每3个月进行足部专科检查，避免赤足行走，发现红肿破溃立即就医。
