健康知道
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孕晚期发现贫血严重可通过调整饮食、口服铁剂、静脉补铁、输血治疗、定期监测等方式改善。孕晚期贫血通常由铁摄入不足、铁吸收增加、慢性失血、妊娠期高血压疾病、遗传性贫血等原因引起。
增加富含铁元素的食物摄入有助于改善贫血症状，可适量食用猪肝、鸭血、西蓝花等食物。猪肝含有丰富的血红素铁，吸收率较高。鸭血中铁含量较高且易于消化吸收。西蓝花富含维生素C，可促进非血红素铁的吸收。同时应避免饮茶或咖啡，以免影响铁的吸收。
在医生指导下可服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等铁剂。琥珀酸亚铁片适用于缺铁性贫血，可能出现胃肠不适等副作用。多糖铁复合物胶囊对胃肠刺激较小，适合胃肠敏感者。右旋糖酐铁口服液吸收较快，但需注意可能引起牙齿染色。
对于严重贫血或口服铁剂不耐受者，医生可能建议使用蔗糖铁注射液或右旋糖酐铁注射液。静脉补铁起效较快，但可能出现过敏反应。治疗前需进行过敏试验，治疗过程中需密切监测生命体征。静脉补铁后仍需继续口服铁剂维持治疗。
血红蛋白低于70g/L的重度贫血患者可能需要输血治疗。输血可快速纠正贫血症状，改善胎儿供氧。输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验。输血过程中需密切观察有无发热、寒战等输血反应。输血后仍需继续铁剂治疗以补充铁储备。
治疗期间应定期复查血常规，监测血红蛋白和铁代谢指标变化。建议每1-2周复查一次血常规，直至血红蛋白恢复正常。之后可每月复查一次。同时需监测胎儿生长发育情况，通过胎心监护、超声检查评估胎儿状况。发现异常应及时就医。
孕晚期贫血患者应保证充足休息，避免剧烈运动。保持均衡饮食，适量增加富含优质蛋白和维生素的食物。注意个人卫生，预防感染。保持心情愉悦，避免过度焦虑。严格遵医嘱用药，不自行调整剂量。出现头晕、心悸加重等应及时就医。分娩时应提前告知医生贫血病史，做好相关准备。
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