健康知道
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扩张型心肌病多数情况下无法完全治愈，但可通过规范治疗延缓病情进展。主要治疗方式有药物治疗、器械植入、心脏康复、心脏移植。
1、药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓心室重构，β受体阻滞剂改善心功能，利尿剂缓解水肿。常用药物包括卡托普利、美托洛尔、呋塞米等。
2、器械植入对于严重心律失常患者可植入心脏复律除颤器，心力衰竭患者可考虑心脏再同步化治疗。这些装置能显著降低猝死风险。
3、心脏康复制定个体化运动方案，控制钠盐摄入，戒烟限酒。康复训练有助于改善心肺功能，提高生活质量。
4、心脏移植终末期患者评估后可行心脏移植，术后需长期服用免疫抑制剂。移植后5年生存率较高，但供体来源有限。
患者应定期复查心脏超声，监测病情变化。保持低盐饮食，避免剧烈运动，遵医嘱规范用药可有效控制症状。
老人慢性心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式干预。慢性心力衰竭通常由冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等疾病引起。
1、生活方式调整限制钠盐摄入每日不超过3克，控制每日饮水量在1500毫升内，保持适度有氧运动如步行。体重监测需每日固定时间进行，发现短期内增加2公斤以上应及时就医。
2、药物治疗可使用利尿剂如呋塞米缓解水肿，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利改善预后，β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率。药物治疗需在医生指导下根据心功能分级调整剂量。
3、器械治疗心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者，植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常。器械植入前需完善心电图、心脏超声等评估。
4、手术治疗冠状动脉搭桥术改善心肌供血，心脏瓣膜置换或修复术纠正血流动力学异常。手术适应证需经心外科医生评估。
慢性心力衰竭患者应定期监测血压心率，避免感染和过度劳累，出现呼吸困难加重或下肢水肿明显需及时就诊。保持低盐低脂饮食，遵医嘱规范用药。
