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烫伤后又红又痒是发炎了吗

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烫伤后又红又痒是发炎了吗

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

烫伤后皮肤又红又痒可能是发炎的表现,也可能是烫伤后正常愈合过程中的生理反应。烫伤后皮肤发红发痒主要与局部炎症反应、神经末梢刺激等因素有关,若伴随渗液、化脓、发热等症状则提示感染。

烫伤后皮肤发红发痒是常见现象,通常属于愈合过程中的生理性反应。烫伤会导致皮肤表层细胞损伤,机体为修复损伤会释放组胺等炎症介质,引起局部血管扩张、血流增加,表现为皮肤发红。同时受损的神经末梢受到刺激会产生瘙痒感。这种情况一般持续3-5天,期间保持创面清洁干燥,避免抓挠,多数可自行缓解。可适当冷敷缓解不适,使用无菌敷料保护创面。

若烫伤后红痒持续加重,伴随创面渗液、脓性分泌物、周围皮肤发热、疼痛加剧或全身发热等症状,则提示可能继发细菌感染。此时局部炎症反应加剧,需及时就医处理。医生可能会开具抗菌药膏如莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等进行抗感染治疗,严重者需口服抗生素如头孢克洛分散片。切忌自行挑破水疱或使用偏方处理,以免加重感染。

烫伤后应避免使用刺激性物质接触创面,保持局部清洁。浅二度以内的烫伤通常无需特殊处理,注意观察创面变化即可。若烫伤面积较大、深度较深或出现感染迹象,应及时就医。日常注意防止烫伤部位受压或摩擦,饮食上适当增加优质蛋白和维生素C摄入,有助于创面修复。恢复期间避免饮酒及辛辣食物,减少炎症反应。

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小儿出水痘通常表现为皮肤红斑、水疱、瘙痒等症状。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过直接接触水疱液传播。水痘的症状主要有皮肤红斑、水疱、瘙痒、发热、头痛等。

1、皮肤红斑

水痘初期皮肤会出现红色斑疹,多分布在躯干、面部和四肢。红斑可能伴有轻微瘙痒,通常在1-2天内发展为水疱。红斑的出现与水痘病毒在皮肤组织中复制有关,家长需注意避免患儿抓挠,防止继发感染。

2、水疱

水痘的典型症状是皮肤上出现充满液体的水疱,水疱周围有红晕。水疱可能分批出现,新旧水疱可同时存在。水疱通常在3-5天内结痂,结痂后一般不会留下疤痕。家长需保持患儿皮肤清洁干燥,避免水疱破裂导致感染。

3、瘙痒

水疱和红斑常伴有明显瘙痒感,患儿可能因抓挠导致水疱破裂和继发感染。瘙痒与水痘病毒刺激皮肤神经末梢有关,家长可给患儿穿着宽松棉质衣物,修剪指甲,必要时遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状。

4、发热

多数患儿在水痘初期会出现低热或中度发热,体温通常在38-39℃之间。发热是机体对水痘病毒感染的免疫反应,家长需监测患儿体温,适当补充水分,体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。

5、头痛

部分患儿可能出现轻度头痛、乏力等全身症状,通常与水痘病毒感染引起的全身炎症反应有关。头痛症状一般较轻,随着病情好转会逐渐消失。家长需让患儿多休息,保持室内空气流通,必要时遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂缓解症状。

水痘患儿需隔离至所有水疱结痂,避免传染他人。家长应保持患儿皮肤清洁,避免抓挠,穿着宽松衣物。饮食宜清淡易消化,多饮水,保证充足休息。如出现高热不退、精神萎靡、水疱化脓等严重症状,需及时就医。水痘痊愈后可获得持久免疫力,但病毒可能潜伏在神经节,成年后可能引发带状疱疹。

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