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阴超可以检查输卵管堵塞。阴超检查输卵管堵塞的主要方式有常规阴超检查、超声造影检查、三维超声成像、多普勒血流检测。
一、常规阴超常规阴超可以直接观察到输卵管形态结构变化,对明显增粗、积液的输卵管阻塞有较高检出率,但对轻度粘连或微小病变可能漏诊。
二、超声造影向宫腔内注入造影剂后实时观察输卵管显影情况,能准确判断阻塞部位,显影中断处即为梗阻点,准确率超过普通阴超。
三、三维成像三维超声重建技术可立体展示输卵管走行,识别扭曲、狭窄等结构异常,配合造影剂使用能提高细小病变检出率。
四、多普勒检测通过检测输卵管血流信号评估功能状态,血流减少提示可能存在慢性炎症或纤维化导致的阻塞,需结合其他检查综合判断。
怀疑输卵管堵塞建议在月经干净后3-7天进行检查,检查前需排空膀胱,检查后可能出现轻微腹胀,2天内避免剧烈运动。
盆腔积液不一定是盆腔炎。盆腔积液可能由生理性积液、排卵期积液、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起,需结合症状和检查综合判断。
1、生理性积液月经周期中卵泡液或腹膜分泌液可能积聚,通常无不适症状,无须特殊处理。
2、排卵期积液卵泡破裂后液体流入盆腔,表现为轻微下腹坠胀,2-3天可自行吸收。
3、盆腔炎病原体感染导致炎性渗出,常伴有下腹痛、发热,需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。
4、子宫内膜异位症异位内膜出血形成陈旧性积血,伴随进行性痛经,需药物抑制或腹腔镜手术。
发现盆腔积液建议妇科就诊,通过B超和妇科检查明确性质,避免剧烈运动加重不适。