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糖尿病肾病可通过控制血糖、调节血压、减少蛋白尿、肾脏替代治疗等方式干预。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传易感性等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖并使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，延缓肾小球滤过率下降。血糖控制目标为空腹血糖低于7毫摩尔每升，糖化血红蛋白低于7%。
2、调节血压血压需控制在130/80毫米汞柱以下，首选血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，兼具降压和减少蛋白尿作用。
3、减少蛋白尿限制每日蛋白摄入量为0.8克每公斤体重，选用优质蛋白如鱼肉蛋奶。蛋白尿严重时可使用醛固酮拮抗剂如螺内酯，需警惕高钾血症风险。
4、肾脏替代治疗终末期需血液透析或腹膜透析，肾移植是根治性选择。透析前需建立动静脉内瘘或腹膜透析导管，评估心血管功能及营养状况。
每日食盐摄入不超过5克，避免剧烈运动，定期检测尿微量白蛋白和肾功能指标，出现水肿或尿量减少时及时肾内科就诊。
女性肾功能异常的表现可能包括早期乏力、进展期水肿、终末期尿量异常等。常见症状有泡沫尿、腰背酸痛、血压升高、皮肤瘙痒等。
1、早期表现晨起眼睑浮肿与不明原因疲劳是典型早期信号，可能伴随尿液颜色加深或夜尿增多，建议通过尿常规和肾功能检查筛查。
2、进展期症状下肢凹陷性水肿和血压持续升高提示病情进展，可能出现蛋白尿或血尿，需进行24小时尿蛋白定量检测评估肾损伤程度。
3、代谢紊乱皮肤顽固性瘙痒伴贫血面容是尿毒症前兆，与磷代谢异常和促红细胞生成素不足有关，此时肌酐值通常明显超过正常范围。
4、终末期症状尿量骤减或无尿需紧急透析治疗，可能合并呼吸困难等心衰表现，超声检查可见双肾萎缩或结构异常。
日常需控制食盐摄入量每日不超过5克，避免使用肾毒性药物，定期监测血压和尿常规变化，出现持续症状应及时到肾内科就诊。
