健康知道
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膝关节疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、运动损伤剧烈运动或意外撞击可能导致膝关节韧带损伤、半月板撕裂等，表现为突发疼痛伴肿胀。急性期需冰敷制动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等药物。
2、骨关节炎中老年人群常见退行性病变，与关节软骨磨损有关，表现为晨僵和活动后疼痛。建议减少爬楼梯等负重活动，医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等药物。
3、类风湿关节炎自身免疫性疾病常累及膝关节，伴随对称性关节肿胀和畸形。需进行抗风湿治疗，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、注射用依那西普等药物控制病情进展。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节和膝关节。急性期需限制高嘌呤饮食，医生可能处方秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。
日常建议保持合理体重，避免膝关节过度负重，选择游泳等低冲击运动，疼痛持续或加重时应及时至骨科或风湿免疫科就诊。
腰椎间盘突出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状，但难以完全除根。预防方法主要有保持正确姿势、加强腰背肌锻炼、控制体重、避免久坐久站。
1、保守治疗急性期需卧床休息，配合牵引、推拿等物理疗法缓解神经压迫，疼痛明显时可使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，体外冲击波治疗能促进纤维环修复，需在康复科医师指导下进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如洛索洛芬钠可缓解疼痛，神经营养药物如维生素B12有助于神经修复，严重者可短期使用糖皮质激素。
4、手术治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄者，术后需配合康复训练预防复发。
建议日常睡硬板床，避免弯腰搬重物，游泳和五点支撑锻炼能增强脊柱稳定性，出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。
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