健康知道
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原发性肝癌不是良性肿瘤，而是恶性肿瘤。原发性肝癌通常起源于肝细胞或肝内胆管细胞，具有侵袭性和转移性，需及时就医干预。
原发性肝癌的恶性特征主要体现在细胞异常增殖和分化失控。肝细胞癌是最常见的类型，占原发性肝癌的多数。这类肿瘤细胞会突破基底膜向周围组织浸润，还可能通过血液或淋巴系统转移至肺、骨骼等其他器官。早期症状可能不明显，随着病情进展可出现右上腹疼痛、体重下降、食欲减退等表现。影像学检查如超声、CT或MRI能发现肝脏占位性病变，甲胎蛋白等肿瘤标志物可能升高。病理活检是确诊的金标准，通过显微镜观察细胞异型性和组织结构破坏程度。
极少数肝脏良性肿瘤如肝血管瘤、肝腺瘤等可能被误认为肝癌，但这类病变生长缓慢且无转移倾向。肝局灶性结节增生也属于良性病变，通常不需要特殊处理。临床中需要结合增强影像学特征和病理结果进行鉴别。某些肝硬化结节可能发生恶变，需定期随访监测。
肝癌高危人群包括乙肝或丙肝感染者、长期酗酒者、非酒精性脂肪性肝病患者等。建议40岁以上高危人群每半年进行一次肝脏超声和甲胎蛋白筛查。确诊后应根据肿瘤分期选择手术切除、肝移植、局部消融或靶向药物治疗等方案。日常生活中需戒酒、避免食用霉变食物、保持规律作息，术后患者应按医嘱定期复查增强CT或MRI。
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