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儿童患败血症多见吗

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儿童患败血症多见吗

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张楠
张楠 济南市中心医院 主任医师
儿童患败血症并不少见,尤其是在免疫力较低或存在基础疾病的儿童中更为常见。败血症是由细菌、病毒或真菌感染引发的全身性炎症反应,可能危及生命。预防和早期治疗是关键。
1、遗传因素
部分儿童可能因遗传性免疫缺陷,导致对病原体的抵抗力较弱,容易发生感染并发展为败血症。例如,原发性免疫缺陷病(如慢性肉芽肿病)会增加感染风险。家族中有类似病史的儿童需格外注意。
2、环境因素
不洁的生活环境、接触污染水源或空气、与感染者密切接触等,都可能增加儿童感染的风险。例如,幼儿园或学校中若存在传染源,容易引发群体感染。保持环境清洁、勤洗手、避免接触感染者是有效的预防措施。
3、生理因素
儿童的免疫系统尚未完全发育,尤其是早产儿或低体重儿,更容易受到病原体侵袭。慢性疾病(如先天性心脏病、糖尿病)也会削弱免疫力,增加败血症风险。定期体检、接种疫苗有助于增强免疫力。
4、外伤或手术
开放性伤口、烧伤或手术后,若护理不当,可能导致细菌侵入血液,引发败血症。例如,术后伤口感染或导管相关感染是常见的诱因。严格消毒伤口、规范使用抗生素可降低风险。
5、病理因素
某些疾病如肺炎、脑膜炎、尿路感染等,若未及时治疗,可能发展为败血症。例如,肺炎链球菌感染是儿童败血症的常见原因。早期识别感染症状(如发热、呼吸急促、精神萎靡)并及时就医至关重要。
治疗方法
1、药物治疗
- 抗生素:根据病原体类型选择合适的抗生素,如青霉素、头孢类等。
- 抗病毒药物:如阿昔洛韦,用于病毒感染引起的败血症。
- 抗真菌药物:如氟康唑,用于真菌感染。
2、支持治疗
- 补液:维持水电解质平衡,防止休克。
- 氧疗:改善缺氧症状,支持呼吸功能。
- 营养支持:通过静脉营养或肠内营养,增强患儿体质。
3、手术治疗
- 清除感染灶:如脓肿引流、坏死组织切除。
- 导管拔除:若导管相关感染,需及时拔除并更换。
- 器官支持:如机械通气、透析等,用于严重病例。
预防措施
- 饮食:多摄入富含维生素C、锌的食物,如橙子、坚果,增强免疫力。
- 运动:适量户外活动,如跑步、跳绳,促进血液循环和免疫系统发育。
- 卫生:勤洗手、定期消毒玩具和生活用品,减少病原体接触。
儿童败血症虽然危险,但通过早期识别、规范治疗和科学预防,可以有效降低发病率和死亡率。家长应密切关注孩子的健康状况,发现异常及时就医,避免延误治疗。

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