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扩张性心肌病与肥厚性心肌病的鉴别主要通过心脏结构、症状表现、影像学特征和基因检测等方面区分。
1. 心脏结构扩张性心肌病以心室腔扩大、收缩功能减退为主；肥厚性心肌病表现为心室壁异常增厚，舒张功能受限。
2. 症状表现扩张性心肌病多出现心力衰竭症状如气促、水肿；肥厚性心肌病常见胸痛、晕厥，部分患者可无症状。
3. 影像学特征超声心动图显示扩张性心肌病左心室舒张末期内径超过55毫米；肥厚性心肌病室壁厚度超过15毫米且无其他诱因。
4. 基因检测肥厚性心肌病约60%存在肌节蛋白基因突变；扩张性心肌病基因突变类型更复杂多样，部分与炎症或代谢异常相关。
建议出现心悸、运动耐量下降等症状时及时进行心脏专科评估，完善心电图、心脏磁共振等检查以明确诊断。
降压最有效的方法有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
1、生活干预：减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下，增加富含钾的蔬菜水果摄入，如香蕉、菠菜，规律进行有氧运动如快走、游泳。
2、物理治疗：通过生物反馈训练调节自主神经功能，使用经皮电神经刺激仪辅助降压，中医针灸选取太冲、曲池等穴位。
3、药物治疗：钙通道阻滞剂如氨氯地平，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，利尿剂如氢氯噻嗪，需在医生指导下根据并发症情况选择。
4、手术治疗：肾动脉交感神经消融术适用于难治性高血压，肾上腺肿瘤切除术用于原发性醛固酮增多症导致的高血压。
建议定期监测血压变化，戒烟限酒，保持规律作息，血压持续超过160/100mmHg或伴随头晕心悸时应及时就医。
