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月经恶露不尽怎么办

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月经恶露不尽怎么办

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

月经恶露不尽可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善,通常由内分泌失调、子宫复旧不良、子宫内膜病变、凝血功能障碍等原因引起。

1、调整生活方式

避免过度劳累,保证充足睡眠,适当摄入富含铁的食物如动物肝脏、菠菜,避免生冷辛辣刺激饮食。

2、药物治疗

内分泌失调可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片;子宫收缩不良可使用缩宫素注射液、益母草颗粒,需配合血常规监测贫血情况。

3、中医调理

气血亏虚型可用八珍益母丸,血瘀型适用少腹逐瘀颗粒,建议经中医师辨证后服用,配合艾灸关元、三阴交等穴位。

4、手术治疗

疑似胎盘胎膜残留需行清宫术,子宫内膜息肉或肌瘤需宫腔镜切除,术后需病理检查明确性质。

持续出血超过20天或伴随头晕乏力等贫血症状时,应及时就诊妇科完善超声及激素水平检查,期间保持会阴清洁,记录出血量变化。

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阴道不光滑可能由激素变化、炎症刺激、皮肤病变、萎缩性阴道炎等原因引起,可通过局部护理、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式改善。

1、激素变化

围绝经期雌激素水平下降可能导致阴道黏膜变薄干燥,建议使用温和无刺激的清洁产品,必要时在医生指导下使用雌激素软膏缓解症状。

2、炎症刺激

反复阴道炎可能与卫生习惯不良或免疫力低下有关,通常伴有分泌物异常,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物。

3、皮肤病变

外阴白斑等皮肤病可能引起角化异常,表现为皮肤粗糙增厚,需通过组织活检确诊后采用糖皮质激素软膏或光疗进行干预。

4、萎缩性阴道炎

绝经后阴道壁结缔组织退化可能导致黏膜充血萎缩,建议使用乳酸阴道胶囊调节酸碱度,严重者需采用二氧化碳激光治疗。

日常应选择棉质内裤并避免过度清洗,若症状持续加重或伴随出血需及时就诊妇科排除肿瘤性病变。

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