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胳膊扭到筋了一伸就疼通常是肌肉或韧带拉伤的表现,可能与过度用力、姿势不当或外伤有关。可通过休息制动、冷热敷交替、药物镇痛、理疗康复、就医检查等方式缓解。急性期应避免强行活动,若疼痛持续超过3天或伴随肿胀、关节活动受限需及时就诊。
立即停止引发疼痛的动作,用三角巾或绷带悬吊固定患肢,减少肌肉和韧带牵拉。前48小时内避免提重物或做伸展运动,睡眠时用枕头垫高患肢有助于减轻组织水肿。儿童患者家长需监督其暂停体育活动。
急性期24-48小时内每2-3小时冰敷15分钟,可用冰袋包裹毛巾防止冻伤。48小时后改用热敷促进血液循环,湿热毛巾温度不宜超过40℃。冷热交替能缓解炎症反应,但皮肤感觉异常者慎用。
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬巴布膏等外用非甾体抗炎药。口服布洛芬缓释胶囊需注意胃肠刺激,塞来昔布胶囊适用于有消化道风险者。禁止自行增加用药频次。
急性期过后可进行超声波或红外线理疗,轻柔按摩肘窝至腕部的屈肌群。恢复期做握拳-伸展、前臂旋前旋后等低强度训练,每次10-15分钟,每日2-3次。训练中出现刺痛需立即停止。
若疼痛放射至肩颈或手指麻木,可能涉及神经根压迫需做肌电图。关节弹响伴活动障碍提示韧带撕裂可能,要通过MRI评估损伤程度。老年人反复扭伤需排查骨质疏松。
恢复期间保持饮食均衡,适量补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复。避免单侧手臂长期负重,运动前做好热身活动。症状缓解后逐步恢复日常活动强度,首次康复训练建议在专业人员指导下进行。持续疼痛超过1周或夜间加重需排除颈椎病、网球肘等疾病。