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腰椎骨折可能导致截瘫,具体风险与骨折严重程度、脊髓损伤情况有关。截瘫风险主要受骨折位置、脊髓压迫程度、治疗时机、康复干预等因素影响。
1、骨折位置:高位腰椎骨折(如L1-L2)更易损伤脊髓圆锥,导致截瘫概率显著增加。
2、脊髓压迫:骨折碎片或椎体移位直接压迫脊髓时,可能造成不可逆神经损伤,需紧急手术减压。
3、治疗时机:伤后6小时内进行甲基强的松龙冲击治疗可减轻脊髓水肿,错过黄金救治期可能影响神经功能恢复。
4、康复干预:早期介入高压氧治疗、电刺激等康复手段有助于保留残存神经功能,降低完全性截瘫风险。
腰椎骨折患者需严格卧床制动,避免二次损伤,术后应遵医嘱进行阶梯式康复训练,配合营养神经药物治疗。