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嗓子疼咽口水也疼可能与急性咽炎、扁桃体炎、反流性咽喉炎、咽喉部溃疡、会厌炎等原因有关。该症状通常由病毒或细菌感染、胃酸刺激、局部黏膜损伤等因素引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
病毒或细菌感染导致咽部黏膜充血肿胀,吞咽时黏膜摩擦加剧疼痛。可表现为咽干、灼热感,严重时放射至耳部。需避免辛辣刺激食物,遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染治疗。
腭扁桃体化脓性炎症会引起剧烈咽痛,吞咽时压迫肿大的扁桃体产生刺痛。常伴发热、下颌淋巴结肿痛。建议用生理盐水漱口,医生可能开具蒲地蓝消炎口服液、头孢克洛干混悬剂等药物,化脓时需考虑切开引流。
胃酸反流灼伤咽喉黏膜,平卧时症状加重,晨起疼痛明显。可能伴声音嘶哑、咽喉异物感。需睡前3小时禁食,抬高床头,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸。
口腔疱疹病毒或创伤导致黏膜溃烂,接触唾液时产生刺痛。溃疡表面呈灰白色,周围充血。可用康复新液含漱促进愈合,疼痛剧烈时医生可能开具利多卡因胶浆局部涂抹,合并感染需加用阿奇霉素分散片。
会厌软骨急性水肿可能阻塞气道,吞咽时疼痛剧烈且伴呼吸困难。这是耳鼻喉科急症,需立即就医。治疗包括静脉注射地塞米松磷酸钠注射液、头孢曲松钠,严重时需气管切开。
出现咽痛症状应避免吸烟、饮酒及辛辣食物,保持室内湿度,每日饮水1500-2000毫升。用淡盐水漱口可缓解炎症,若疼痛持续超过3天或出现发热、呼吸不畅,须及时就诊明确病因。儿童患者家长需注意观察进食情况,避免脱水。咽喉局部可含服西瓜霜含片缓解不适,但不宜长期使用。