听诊器通过捕捉肺部呼吸音的变化帮助判断肺炎。肺炎患者肺部可能出现湿啰音、干啰音、呼吸音减弱等异常表现。听诊时需注意呼吸音的强度、音质和分布范围,结合其他临床表现进行综合判断。
1、湿啰音:湿啰音是肺炎的典型表现,通常由肺泡内液体增多引起。听诊时可在患者吸气末听到类似水泡破裂的声音,多分布在肺底部。湿啰音的出现提示肺泡炎症或渗出。
2、干啰音:干啰音由气道狭窄或分泌物阻塞引起,表现为高调的哮鸣音或低沉的鼾音。肺炎患者可能同时存在干啰音和湿啰音,提示炎症累及支气管和肺泡。
3、呼吸音减弱:肺炎区域可能出现呼吸音减弱或消失,提示肺实变或胸腔积液。听诊时需对比双侧肺部的呼吸音强度,发现异常区域。
4、语音共振:肺炎患者语音共振可能增强,表现为听诊时语音传导更清晰。语音共振增强提示肺组织实变,声音传导更直接。
5、胸膜摩擦音:肺炎累及胸膜时可能出现胸膜摩擦音,表现为粗糙的摩擦声,随呼吸运动出现。胸膜摩擦音提示胸膜炎症,需结合其他体征判断。
肺炎的诊断需结合听诊结果、影像学检查和实验室检查综合判断。日常预防肺炎需注意个人卫生,保持室内空气流通,适当锻炼增强体质,避免接触呼吸道感染患者。出现发热、咳嗽、胸痛等症状时应及时就医,避免延误治疗。