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肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用排石药物,如枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可扩张输尿管,双氯芬酸钠可缓解疼痛。
3、体外碎石直径6-20毫米的结石适用体外冲击波碎石术,通过超声波定位将结石震碎,需配合药物辅助排石,可能出现血尿等短暂副作用。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜适用于中上段结石,术后需留置双J管2-4周。
建议限制草酸含量高的菠菜竹笋,减少动物内脏摄入,术后定期复查泌尿系超声监测复发情况。
输尿管结石多数可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关,通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置:位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件:输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出,正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗:药物排石治疗可帮助输尿管扩张,体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。