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肥厚性心肌病经常感到胸闷危险吗?

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肥厚性心肌病经常感到胸闷危险吗?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
肥厚型心肌病有猝死风险,是运动性猝死的原因之一。根据症状患者应该是心脏供血不足,心肌失去营养,因此心慌气短可以给予活血化瘀止痛药物血府逐瘀片,复方丹参片治疗。肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不合错误称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降。肥厚型心肌病是常染色体显性遗传性疾病,家族性病例和散发病例、儿童病例和成年病例具有同样的致病基因突变。

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如果肯定是胸骨的疼痛是可以排除心绞痛的。因为心绞痛发作的时候疼痛部位不明显,大概的位置是在心前区,疼痛的范围是手掌大小。疼痛持续时间一般不超过20分钟,经休息或舌下含服硝酸甘油就可以缓解。胸骨的疼痛可能是胸骨的直接损伤、肋间神经痛、肋间肌损伤等引起的。如果胸骨有叩击痛,除了应该考虑这几种情况之外,还应该考虑是不是有血液系统方面的疾病,比如白血病等,这就需要再做进一步检查来明确了。当然,如果是胸骨后的疼痛可能是心绞痛,也可能是食道源性的疾病,还有可能跟纵隔病变有关,这都需要在临床上认真鉴别。

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