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药物流产成功率约为75%-95%,实际成功率与妊娠时间、药物使用规范性、个体差异及子宫位置等因素有关。
1、妊娠时间孕7周内成功率较高,超过9周成功率显著下降。孕囊过大可能导致蜕膜组织残留。
2、用药规范严格遵医嘱按时服用米非司酮和米索前列醇。漏服或错服药物会直接影响药效。
3、个体差异年龄超过35岁、有剖宫产史或子宫畸形的女性,可能因子宫收缩力不足导致不全流产。
4、子宫位置子宫过度前屈或后屈者,孕囊排出可能受阻。这类情况需超声监测确认流产效果。
药流后两周需复查超声,出现持续出血或发热应立即就医,流产后一个月内避免盆浴和性生活。
细菌性阴道炎可能增加早产、低出生体重、胎膜早破等风险,严重时可能导致绒毛膜羊膜炎或新生儿感染。
1、早产风险细菌性阴道炎导致阴道菌群失衡,炎症因子可能刺激子宫收缩。建议孕妇定期产检,确诊后遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等局部药物治疗。
2、低出生体重慢性炎症影响胎盘功能,可能导致胎儿营养供给不足。需监测胎儿发育情况,必要时使用乳杆菌制剂调节微生态,配合口服阿奇霉素控制感染。
3、胎膜早破病原体上行感染会削弱胎膜强度。出现阴道流液需立即就医,临床常用头孢曲松联合甲硝唑静脉输液预防宫内感染。
4、新生儿感染分娩时母婴传播可能引发新生儿结膜炎或肺炎。产后需加强新生儿观察,出现异常及时进行细菌培养并选用敏感抗生素。
孕期发现白带异常应及时就医,治疗期间避免性生活,每日更换棉质内裤并用专用盆具清洗会阴。