健康知道
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牙龈发黑多数情况下可以恢复，具体取决于病因。常见原因包括外源性色素沉积、牙周疾病、药物影响或全身性疾病，可通过专业洁治、牙周治疗、药物调整或病因控制等方式改善。
1、色素沉积长期吸烟、饮用深色饮料可能导致牙龈表面色素沉积。通过超声波洁治联合喷砂抛光可有效去除，日常减少色素摄入有助于预防复发。
2、牙周疾病慢性牙周炎可能伴随牙龈边缘发黑，与炎症导致的组织坏死有关。需进行龈下刮治和根面平整，必要时配合盐酸米诺环素软膏等局部用药控制感染。
3、药物影响长期使用含铋制剂或抗疟药可能引起牙龈黏膜着色。建议在医生指导下调整用药方案，色素沉着多可在停药后逐渐消退。
4、全身性疾病艾迪生病等内分泌疾病可能导致弥散性牙龈色素沉着。需治疗原发病，皮肤科联合口腔科进行综合管理，部分患者可考虑激光治疗改善外观。
建议保持口腔卫生，每半年进行专业洁牙，发现牙龈颜色异常持续加重时及时就诊排查系统性疾病。
牙齿松动是否需要拔除需根据松动原因和程度决定，主要因素有牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松等。
1. 牙周炎牙周炎可能导致牙齿松动，通常表现为牙龈红肿、出血。可通过牙周基础治疗如洁治、刮治控制炎症，严重时需牙周手术。药物包括甲硝唑、多西环素、米诺环素。
2. 外伤牙齿受到外力撞击可能导致松动，常伴有疼痛、出血。轻度松动可通过固定保留，严重外伤可能需要拔除。药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、阿莫西林。
3. 咬合创伤长期咬合不当可能导致牙齿松动，通常表现为咀嚼不适。可通过调磨牙齿或佩戴咬合垫改善。药物包括双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬。
4. 骨质疏松全身性骨质疏松可能影响牙槽骨密度，导致牙齿松动。需治疗原发病并加强口腔护理。药物包括阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸。
建议及时就医检查，根据医生建议决定是否拔牙，日常注意口腔卫生和均衡饮食有助于维护牙齿健康。
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