健康知道
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腰部左侧里面疼可能是肾的问题，也可能是肌肉拉伤、腰椎病变或泌尿系统结石等引起。
1、肌肉拉伤剧烈运动或姿势不当可能导致腰部肌肉拉伤，表现为局部疼痛和活动受限，可通过热敷和休息缓解。
2、腰椎病变腰椎间盘突出或退行性变可能压迫神经引起疼痛，常伴有下肢麻木，需通过理疗或药物缓解症状。
3、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石可能导致腰部阵发性绞痛，伴随血尿或排尿困难，需通过药物或体外碎石治疗。
4、肾脏疾病肾盂肾炎或肾囊肿等疾病可能引起持续性隐痛，伴随发热或尿频，需抗生素或手术治疗。
建议避免久坐和过度劳累，保持适量运动，如疼痛持续或加重应及时就医检查。
肾结石发作的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状按严重程度从早期钝痛进展至剧烈绞痛伴并发症。
1、腰部绞痛突发单侧肋脊角或腹部刀割样疼痛，常放射至下腹及腹股沟，由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多，因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，需通过尿常规确诊，必要时服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛辅助排石。
3、排尿困难结石阻塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急，可能伴随膀胱区胀痛，超声检查可明确梗阻位置，急性期可选用吲哚美辛栓、黄体酮注射液或盐酸特拉唑嗪片。
4、恶心呕吐剧烈疼痛引发迷走神经反射导致胃肠反应，部分患者出现冷汗及血压下降，需与急腹症鉴别，疼痛控制后症状多自行缓解，严重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
发作期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石位置变化，超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石术。
