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咽喉卡了鱼刺怎么办

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咽喉卡了鱼刺怎么办

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

咽喉卡了鱼刺可通过咳嗽排出、镊子取出、喉镜检查和手术取出等方式处理。

1、咳嗽排出

若鱼刺位置较浅,可尝试用力咳嗽,借助气流将鱼刺带出。此方法适用于细小且未嵌入组织的鱼刺。

2、镊子取出

让他人用干净镊子在明亮光线下尝试夹取可见鱼刺。注意不要强行吞咽食物试图带下鱼刺,可能加重损伤。

3、喉镜检查

当鱼刺位置较深或无法直视时,需就医通过喉镜定位并取出。医生可能使用利多卡因等局部麻醉药物减轻不适。

4、手术取出

极少数情况下,若鱼刺穿透食管或引发感染,需全麻下通过食管镜或开放手术取出,术后可能需服用阿莫西林等抗生素预防感染。

发生鱼刺卡喉后应立即停止进食,避免剧烈吞咽动作,儿童及老年人建议直接就医处理。

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右上颌窦炎是局限于右上颌窦的炎症性疾病,属于鼻窦炎的一种局部表现,常见类型包括急性细菌性上颌窦炎、慢性上颌窦炎、真菌性上颌窦炎及牙源性上颌窦炎。

1、急性细菌性

多由感冒继发细菌感染引起,表现为右侧面颊胀痛、脓涕倒流,可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星抗感染治疗。

2、慢性炎症

病程超过12周,与鼻腔结构异常或过敏有关,需鼻用激素如布地奈德喷雾联合生理盐水冲洗,顽固病例需考虑鼻内镜手术。

3、真菌感染

常见于糖尿病患者,CT可见窦内钙化灶,治疗需手术清除病灶并配合两性霉素B等抗真菌药物。

4、牙源性感染

上颌磨牙根尖炎症穿透窦底导致,需同步处理牙周疾病,常用甲硝唑联合根管治疗。

建议避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,出现持续头痛或视力变化需立即就医评估并发症风险。

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