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膝关节软骨损伤治疗的方法

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膝关节软骨损伤治疗的方法

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

膝关节软骨损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节软骨损伤通常由运动创伤、退行性变、炎症反应、先天发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节负重活动,使用支具固定保护。避免跑跳、深蹲等加重损伤的动作,必要时可借助拐杖辅助行走。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环。关节活动度训练、肌力锻炼有助于恢复关节功能,需在康复师指导下循序渐进进行。

3、药物治疗

口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂,关节腔注射玻璃酸钠润滑关节。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛肿胀症状。

4、手术治疗

关节镜下行软骨修整术或微骨折术,严重缺损需考虑软骨移植或自体软骨细胞移植。术后需配合系统康复训练。

控制体重减轻关节负荷,游泳、骑自行车等低冲击运动有助于关节功能维护,日常可补充富含胶原蛋白的食物。

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腰椎间盘突出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状,但难以完全除根。预防方法主要有保持正确姿势、加强腰背肌锻炼、控制体重、避免久坐久站。

1、保守治疗

急性期需卧床休息,配合牵引、推拿等物理疗法缓解神经压迫,疼痛明显时可使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物。

2、物理治疗

超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,体外冲击波治疗能促进纤维环修复,需在康复科医师指导下进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如洛索洛芬钠可缓解疼痛,神经营养药物如维生素B12有助于神经修复,严重者可短期使用糖皮质激素。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄者,术后需配合康复训练预防复发。

建议日常睡硬板床,避免弯腰搬重物,游泳和五点支撑锻炼能增强脊柱稳定性,出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。

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