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前列腺增生药物能控制吗

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前列腺增生药物能控制吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

前列腺增生通常能用药物控制,常用药物有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。建议患者及时就医,在医生指导下规范用药。

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等,通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌改善排尿困难。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等,可抑制双氢睾酮生成从而缩小前列腺体积。M受体拮抗剂如琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等,适用于以尿频、尿急为主的患者。植物制剂如普适泰片、锯叶棕果实提取物软胶囊等,对轻度症状有一定缓解作用。部分患者可能需要联合用药,如α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联用,以增强疗效。

前列腺增生患者日常应避免久坐、憋尿,限制酒精及辛辣食物摄入,适量饮水但睡前减少液体摄入以防夜尿增多。定期复查前列腺特异性抗原和超声检查,若出现血尿、尿潴留或肾功能异常需及时就诊。合并高血压、糖尿病等慢性病者需告知医生用药史,避免药物相互作用。

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前列腺增生和增大在医学上是同一概念的不同表述,均指前列腺组织的良性增殖,但增生更强调病理学变化,增大更侧重形态学描述。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化、慢性炎症刺激等因素有关,典型症状包括尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。

前列腺增生是老年男性常见疾病,随年龄增长发病率逐渐升高。前列腺组织在雄激素作用下出现腺体及间质细胞增殖,导致前列腺体积增大。增大的前列腺可压迫尿道,引起膀胱出口梗阻,长期未治疗可能引发尿潴留、膀胱结石等并发症。诊断需结合直肠指检、超声检查、尿流率测定等,药物治疗常用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂如非那雄胺片,严重者可选择经尿道前列腺电切术等手术治疗。

日常需避免久坐、憋尿等行为,限制酒精及辛辣食物摄入,适量运动有助于改善盆腔血液循环。出现进行性排尿困难或血尿时应及时就医,避免因延误治疗导致肾功能损害。定期体检有助于早期发现前列腺病变,50岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查。

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