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输尿管扩张的药有哪些

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输尿管扩张的药有哪些

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

输尿管扩张可遵医嘱使用坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪、托特罗定等药物,具体用药需结合病因及个体情况由医生评估决定。

1、坦索罗辛

选择性α1受体阻滞剂,可松弛输尿管平滑肌,适用于结石或炎症引起的输尿管扩张,可能出现头晕或低血压等不良反应。

2、特拉唑嗪

非选择性α受体阻滞剂,通过缓解输尿管痉挛改善扩张,常用于前列腺增生合并的输尿管梗阻,需注意体位性低血压风险。

3、多沙唑嗪

长效α1受体拮抗剂,能降低输尿管壁张力,对神经源性膀胱导致的扩张有效,服药期间应监测血压变化。

4、托特罗定

M受体拮抗剂,适用于膀胱过度活动症继发的输尿管扩张,可能引起口干或便秘等抗胆碱能副作用。

输尿管扩张患者应增加每日饮水量,避免憋尿及摄入刺激性食物,定期复查超声评估病情进展。

其它精选问题

推荐 前列腺增生能用钾吗

前列腺增生患者补钾需谨慎,钾离子代谢异常可能加重排尿障碍。补钾方案需评估肾功能、药物相互作用及电解质水平,主要风险包括高钾血症、尿潴留加重等。

1、肾功能评估

前列腺增生常合并肾功能减退,补钾前需检测血肌酐和肾小球滤过率。肾功能不全患者易发生钾蓄积,可能诱发心律失常。

2、药物相互作用

α受体阻滞剂与保钾利尿剂联用可能升高血钾。常用药物如坦索罗辛与非甾体抗炎药合用时会抑制钾排泄。

3、排尿功能影响

严重排尿困难患者补钾可能加重尿潴留。需先改善排尿功能,必要时留置导尿管后再考虑补钾治疗。

4、电解质监测

补钾期间需定期检测血钾浓度,警惕四肢麻木、心率减慢等高钾症状。建议采用小剂量口服补钾更安全。

患者应定期监测排尿情况及电解质水平,避免高钾饮食,出现心慌或排尿困难加重时立即就医。