健康知道
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月经时排出少量血块多属于正常现象，血块主要由脱落的子宫内膜和凝固的血液组成，但大量或异常血块可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能异常、流产先兆等因素有关。
1、生理原因：月经期子宫内膜脱落过程中可能伴随少量凝血块，与前列腺素升高导致子宫收缩增强有关。建议观察血量变化，避免久坐久站。
2、子宫肌瘤：肌瘤可能影响子宫收缩导致经血滞留，形成较大血块，常伴有经量增多、经期延长。需超声检查确诊，可使用氨甲环酸、屈螺酮炔雌醇等止血调经药物。
3、子宫内膜异位症：异位病灶导致月经异常出血，血块多呈暗红色伴痛经加剧。需腹腔镜检查明确，治疗药物包括布洛芬、GnRH-a类制剂等。
4、凝血功能障碍：血小板减少或凝血因子缺乏导致经血不易凝固，但可能出现大血块伴皮肤瘀斑。需凝血功能检测，根据病因补充维生素K或输注凝血因子。
建议记录月经周期特点，如血块持续增多或伴随严重贫血、剧烈疼痛需妇科就诊，日常可适度热敷腹部促进血液循环。
一个月内重复服用避孕药可能干扰激素平衡，通常不建议频繁使用。
1、激素紊乱短时间重复使用可能抑制卵巢功能，引发月经周期异常，需通过妇科超声和性激素六项评估，必要时采用孕激素调整周期。
2、胃肠反应药物中雌激素成分易引发恶心呕吐，症状持续时可考虑更换为避孕贴剂或阴道环等非口服剂型。
3、血栓风险雌激素类药物可能升高血液粘稠度，吸烟者或肥胖人群应监测D-二聚体指标，建议改用单纯孕激素制剂。
4、避孕失败服药间隔过短可能导致血药浓度不足，若发生无保护性行为应72小时内加服紧急避孕药。
建议采用避孕套等屏障法辅助避孕，定期妇科检查，出现突破性出血或头痛等症状应及时就医。
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