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前置胎盘患者经医生评估后可考虑生二胎,主要取决于胎盘位置、出血风险及既往分娩情况。
1、胎盘位置完全性前置胎盘需严格避孕,部分性前置胎盘若孕晚期位置回升可评估妊娠风险。
2、出血风险有产前大出血史者再妊娠风险较高,需孕前完善子宫动脉栓塞等预防措施。
3、既往分娩前次剖宫产合并前置胎盘者,二胎发生胎盘植入概率明显增加,需加强产前监测。
4、综合评估孕前需通过超声检查子宫瘢痕情况,妊娠后定期监测胎盘位置及胎儿发育状态。
建议孕前咨询产科医生,妊娠期严格遵医嘱进行产检,出现阴道流血立即就医。
胎盘下缘达宫颈口可能由子宫形态异常、多次妊娠史、胎盘附着位置异常、子宫内膜损伤等原因引起。
1. 子宫形态异常先天性子宫畸形或子宫肌瘤可能导致胎盘附着位置偏低,表现为孕早期无痛性阴道出血,可通过超声检查确诊。
2. 多次妊娠史既往有剖宫产或人工流产史者,子宫内膜基底层受损可能影响胎盘正常着床,需通过减少活动量进行保守治疗。
3. 胎盘附着异常可能与绒毛膜发育异常有关,常伴随孕期反复出血,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物维持妊娠。
4. 子宫内膜损伤宫腔操作史导致内膜修复不全时,胎盘可能向血供丰富的宫颈口延伸,需密切监测胎盘位置变化,必要时进行宫颈环扎术。
建议孕妇避免剧烈运动及性生活,定期进行超声检查监测胎盘位置变化,出现阴道流血需立即就医。