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肾结石发作疼痛一般持续数小时至1-2天,实际时间受到结石大小、位置、是否合并感染以及个体耐受度等多种因素的影响。
1、结石大小:小于5毫米的结石可能数小时内自行排出,疼痛较快缓解;超过8毫米的结石易卡顿,疼痛可持续超过24小时。
2、结石位置:输尿管上段结石疼痛较剧烈但持续时间短,下段结石可能引起反复绞痛,症状迁延数日。
3、合并感染:伴有泌尿系统感染时,疼痛可能持续至感染控制,通常需要3-5天抗生素治疗。
4、个体差异:疼痛敏感者症状感知更明显,部分患者存在结石移动后的残余隐痛,可持续1周左右。
发作期间建议增加饮水量至每日2000毫升以上,避免剧烈运动,若疼痛超过48小时或出现发热需立即就医。
输尿管结石多数可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关,通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置:位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件:输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出,正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗:药物排石治疗可帮助输尿管扩张,体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。