健康知道
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右肺下叶支气管扩张多数情况下无须住院，具体需根据感染程度、咯血频率、肺功能损害及合并症等因素综合评估。
1. 感染控制轻度感染可通过门诊口服抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等，若出现高热或脓痰需考虑静脉用药。
2. 咯血程度痰中带血丝可门诊观察，使用云南白药等止血药物；大咯血超过100毫升/次或反复发作时需住院行支气管动脉栓塞术。
3. 肺功能评估第一秒用力呼气容积低于50%预计值或存在低氧血症时，需住院进行氧疗及肺康复训练，避免呼吸衰竭进展。
4. 合并症管理合并肺心病、呼吸衰竭等严重并发症时须住院治疗，可能需无创通气或糖皮质激素冲击治疗。
日常应避免吸烟及接触冷空气，接种流感疫苗和肺炎疫苗，定期复查胸部CT监测病变进展。
孕7个多月咳嗽是否能用抗菌药需结合病因判断，多数情况下不建议自行服用。咳嗽可能由病毒性感冒、过敏性鼻炎、胃食管反流或细菌性感染引起，抗菌药仅对细菌感染有效。
1、病毒性感冒孕期免疫力下降易引发病毒性上呼吸道感染，表现为干咳、鼻塞。建议多饮水，用生理盐水漱口缓解症状，无须使用抗菌药。
2、过敏性鼻炎花粉、尘螨等过敏原刺激可能导致咳嗽伴打喷嚏。家长需保持室内清洁，避免接触过敏原，必要时在医生指导下使用氯雷他定。
3、胃食管反流子宫增大压迫胃肠引发反酸刺激咽喉，表现为平躺时咳嗽加重。建议少量多餐，睡前2小时禁食，可遵医嘱服用铝碳酸镁。
4、细菌性感染若出现黄脓痰、发热等症状可能与肺炎链球菌感染有关。需经血常规等检查确认后，医生可能开具阿莫西林或头孢呋辛等B类抗菌药。
孕妇用药需严格评估风险，咳嗽持续超过3天或伴呼吸困难时应及时产科与呼吸科联合就诊，避免自行服用任何抗菌药物。
