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术后拔除尿管后排尿困难可能由麻醉抑制、尿道痉挛、膀胱肌无力、前列腺增生等原因引起，可通过热敷按摩、药物松弛尿道、间歇导尿、手术治疗等方式缓解。
1、麻醉抑制全身麻醉药物可能暂时抑制膀胱收缩功能，表现为排尿无力。通常6-8小时可自行恢复，期间可采用听流水声诱导排尿。
2、尿道痉挛尿管刺激可能导致尿道平滑肌痉挛，可使用坦索罗辛、特拉唑嗪等α受体阻滞剂松弛尿道，配合局部热敷缓解不适。
3、膀胱肌无力长期留置尿管可能致膀胱逼尿肌收缩乏力，需进行膀胱功能训练，必要时使用新斯的明注射液促进收缩，严重者需间歇导尿。
4、前列腺增生老年男性患者可能因前列腺压迫尿道导致梗阻，表现为尿滴沥、排尿中断。可选用非那雄胺、多沙唑嗪等药物，无效时需行经尿道前列腺切除术。
术后应保持会阴清洁，每日饮水量控制在2000毫升左右，避免憋尿行为，若8小时仍未排尿或出现腹胀需及时告知医护人员。
肾结石微创手术风险多数可控。手术安全性主要与结石大小、位置、患者基础疾病及术者经验有关，常见风险包括出血、感染、输尿管损伤等。
1、结石因素结石直径超过20毫米或位于肾盂输尿管连接部时，手术难度增加，可能需分次操作。术前CT三维重建有助于精准评估。
2、患者因素合并糖尿病、凝血功能障碍或泌尿系畸形的患者，术后感染和出血风险相对较高。需提前控制血糖并评估凝血功能。
3、技术风险经皮肾镜可能引起胸膜或肠管损伤，输尿管软镜可能导致输尿管撕脱。选择经验丰富的主刀医生可降低此类风险。
4、术后并发症约5%-10%患者可能出现发热、血尿或石街形成。术后留置双J管可减少梗阻概率，必要时需配合体外冲击波碎石。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
