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一岁半宝宝咳嗽厉害可能由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、支气管异物等原因引起,可通过雾化治疗、抗过敏药物、体位调整、支气管镜取出等方式处理。
1、呼吸道感染病毒或细菌感染导致气道炎症,表现为阵发性干咳或伴痰鸣。家长需保持室内湿度,使用生理盐水雾化,医生可能开具氨溴索口服溶液、小儿肺热咳喘颗粒或阿莫西林克拉维酸钾。
2、过敏反应尘螨或冷空气刺激引发过敏性咳嗽,常见夜间加重伴揉鼻动作。建议家长清除毛绒玩具,服用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒,严重时需布地奈德雾化。
3、胃食管反流进食后平卧致胃酸刺激咽喉,出现进食后呛咳。家长需抬高床头30度,少量多餐喂养,医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液或奥美拉唑肠溶颗粒。
4、支气管异物误吸小玩具碎片导致突发剧烈呛咳伴呼吸困难。需立即采用海姆立克急救法,通过支气管镜取出异物,禁用拍背等错误处理方式。
咳嗽期间保持每天1000毫升饮水,避免接触二手烟,如出现口唇发绀或呼吸暂停需急诊就医。
雾霾天咳嗽伴有块状黄痰可能与空气污染刺激、上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺炎等因素有关,可通过佩戴口罩、抗感染治疗、祛痰药物、雾化吸入等方式缓解。
1、空气污染刺激雾霾中的颗粒物刺激呼吸道黏膜导致分泌物增多,表现为黄痰。建议减少外出并佩戴N95口罩,室内使用空气净化器。
2、上呼吸道感染病毒或细菌感染引发炎症反应,痰液变稠发黄。可能与链球菌感染有关,常伴咽痛发热。可遵医嘱使用阿莫西林、氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒。
3、慢性支气管炎长期烟雾刺激导致支气管黏液分泌异常,痰液黏稠呈块状。通常有长期吸烟史,晨起咳嗽加重。建议使用桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油胶囊配合布地奈德雾化。
4、细菌性肺炎肺炎链球菌等病原体感染引发肺实质炎症,出现铁锈色痰。多伴随高热胸痛,需胸部CT确诊。可选用头孢呋辛、左氧氟沙星及溴己新片治疗。
雾霾天气注意增加饮水,避免辛辣食物刺激,若痰中带血或发热超过三天应及时呼吸科就诊。