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幽门螺杆菌的三联疗法

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幽门螺杆菌的三联疗法

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

幽门螺杆菌感染可通过克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法根除,治疗周期通常为10-14天,具体方案需根据耐药性和患者个体差异调整。

1、药物组合

标准三联疗法包含两种抗生素和一种质子泵抑制剂,克拉霉素联合阿莫西林可覆盖常见菌株,奥美拉唑能抑制胃酸分泌提升抗生素疗效。

2、耐药性问题

克拉霉素耐药率较高地区推荐改用甲硝唑或四环素,治疗前建议进行药敏试验,避免因耐药导致治疗失败。

3、服药依从性

需严格按时完成全程治疗,漏服易诱发细菌耐药,出现恶心、腹泻等副作用时应及时咨询医生调整方案。

4、疗效评估

停药4周后需进行碳13/14呼气试验复查,治疗失败者需更换铋剂四联疗法或根据药敏结果调整抗生素组合。

治疗期间应避免饮酒和辛辣食物,家庭成员需同步筛查防止交叉感染,治愈后仍须注意饮食卫生预防再感染。

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孩子乱吃东西后腹泻可通过调整饮食、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。腹泻通常由饮食不当、肠道感染、食物过敏、乳糖不耐受等原因引起。

1、调整饮食

建议家长暂停给孩子食用生冷、油腻及不易消化的食物,改为米汤、稀粥等流质饮食,少量多餐喂养。

2、补充水分

家长需每10-15分钟给孩子补充口服补液盐,预防脱水,可适当饮用苹果汁补充电解质。

3、观察症状

记录孩子排便次数、性状及伴随症状,若出现血便、持续高热或精神萎靡需立即就医。

4、及时就医

腹泻超过24小时未缓解,或伴有呕吐、尿量减少等症状时,需进行大便常规和轮状病毒检测。

可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等药物,日常注意培养孩子饮食卫生习惯。

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