健康知道
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视神经脊髓炎的症状主要表现为视力下降、肢体无力、感觉异常和自主神经功能障碍，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、视力下降早期多出现单眼或双眼视力急剧减退，可伴随眼球转动痛，严重者可能失明，与视神经炎导致的髓鞘损伤有关。
2、肢体无力进展期常见双下肢或四肢对称性瘫痪，肌张力增高，可能伴随腱反射亢进，因脊髓炎性病变累及运动神经元传导通路。
3、感觉异常约半数患者出现束带样疼痛或麻木感，病变节段以下痛温觉减退，与脊髓后索及侧索的脱髓鞘改变相关。
4、自主神经症状终末期可能出现尿潴留、便秘或性功能障碍，严重者出现呼吸困难，提示延髓或高位颈髓受累。
建议出现上述症状时尽早就诊神经内科，急性期需大剂量激素冲击治疗，日常注意避免感染等诱因，定期复查脊髓磁共振。
双侧颈动脉硬化伴斑块多数情况下属于需要重视的健康问题，其严重程度主要取决于斑块稳定性、管腔狭窄程度以及是否引发相关症状。
一、斑块稳定性稳定斑块风险较低，不易脱落；不稳定斑块易破裂形成血栓，增加脑梗死风险。治疗需控制血压血脂，药物可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或氯吡格雷。
二、管腔狭窄程度轻度狭窄一般无症状，中重度狭窄可能影响脑部供血。狭窄程度超过一定范围需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术等干预措施。
三、临床症状伴随短暂性脑缺血发作或视力障碍等症状时风险较高。需进行神经系统评估，药物包括阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板聚集药物。
四、基础疾病控制合并糖尿病、高血压者斑块进展速度更快。需严格监测血糖血压，配合依折麦布等降脂药物综合管理。
建议定期进行颈动脉超声检查，保持低盐低脂饮食与适度运动，严格遵医嘱用药并戒烟限酒。
