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高位破水是不是要生了

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高位破水是不是要生了

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师

高位破水可能是临产的征兆,但并非绝对。高位破水通常是指胎膜破裂位置较高,羊水缓慢渗出,需结合宫缩、宫颈变化等综合判断。若出现规律宫缩或羊水大量流出,通常提示即将分娩;若仅少量渗漏且无其他产兆,可能仍需观察。

高位破水后若伴随规律宫缩、宫颈管缩短或扩张,通常提示产程启动。此时羊水可能呈现清亮或轻微浑浊,孕妇需立即就医监测胎心及宫缩情况。部分孕妇破水后24小时内会自然发动宫缩,医生可能根据孕周和胎儿状况选择催产或密切观察。

少数情况下高位破水后仍无宫缩,尤其孕周未达37周时,可能存在胎膜早破风险。此时需严格卧床避免感染,医生会通过超声评估羊水量,必要时使用抗生素预防感染或进行保胎治疗。若胎儿肺发育未成熟,可能需注射促胎肺成熟药物。

孕妇出现高位破水应立即平卧并记录破水时间、羊水性状和流量,避免剧烈活动或盆浴。无论是否伴随宫缩,均需尽快就医进行胎心监护和阴道检查,由医生评估是否需立即分娩或继续观察。破水后需监测体温变化,警惕绒毛膜羊膜炎等并发症。

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