健康知道
| 1人回答 | 73次阅读
牙髓炎通常表现为单个牙齿疼痛，但可能伴随相邻牙齿不适感。疼痛特点主要有自发痛、夜间加重、冷热刺激敏感。
1、早期表现牙齿遇冷热刺激时出现短暂尖锐疼痛，去除刺激后疼痛立即消失，此时牙髓处于可复性炎症状态。
2、进展期发展为持续性跳痛，夜间平卧时加剧，患者常无法准确定位患牙，可能放射至同侧头面部。
3、终末期牙髓坏死导致疼痛暂时缓解，但继发根尖周炎后可出现咬合痛，患牙有浮出感并伴随牙龈肿胀。
出现牙髓炎症状应及时就诊口腔科，避免咀嚼硬物，保持口腔清洁可延缓病情进展。
牙根尖炎多数情况下无须拔牙，可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。
1、根管治疗通过清除感染牙髓和坏死组织，彻底消毒根管后填充，可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。
3、脓肿引流若形成根尖周脓肿，需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压，避免炎症扩散至颌骨。
4、定期复查治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大，需考虑根尖手术或拔牙。
日常注意避免咬硬物，保持口腔卫生，出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。
.jpg)
