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甲状腺功能减退可能由碘缺乏、药物影响、自身免疫性甲状腺炎、垂体或下丘脑病变等原因引起。
1. 碘缺乏长期碘摄入不足会影响甲状腺激素合成,表现为乏力、畏寒等症状。治疗需补充含碘食物如海带,必要时遵医嘱使用左甲状腺素钠片。
2. 药物影响锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺功能,导致促甲状腺激素升高。需定期监测甲状腺功能,调整用药方案。
3. 自身免疫性甲状腺炎桥本甲状腺炎是最常见病因,与抗甲状腺过氧化物酶抗体相关,表现为甲状腺肿大。治疗需长期服用甲状腺激素替代药物如优甲乐。
4. 垂体或下丘脑病变中枢性甲减可能与垂体瘤、席汉综合征有关,需通过磁共振检查确诊。治疗原发病同时需补充甲状腺素钠片。
甲减患者应保持均衡饮食,适量运动,定期复查甲状腺功能,遵医嘱调整药物剂量。
桥本甲状腺炎早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现甲状腺肿大、疲劳乏力、怕冷、体重增加等表现,严重者可发展为甲状腺功能减退。
1、甲状腺肿大甲状腺呈对称性弥漫性肿大,质地坚韧,通常无疼痛感,可能伴随颈部压迫感或吞咽不适。
2、疲劳乏力由于甲状腺激素分泌不足,患者常出现持续性疲劳、嗜睡、精神萎靡等症状,休息后难以缓解。
3、代谢减缓表现为怕冷、皮肤干燥、便秘、体重增加等代谢低下症状,与甲状腺激素水平降低有关。
4、情绪异常部分患者可能出现抑郁、记忆力减退、注意力不集中等神经精神症状,女性可伴月经紊乱。
建议定期监测甲状腺功能,保持均衡饮食并适当补充硒元素,避免过度劳累和精神压力。