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肾上腺皮质增生症的表现主要包括皮肤色素沉着、血压升高、性发育异常、低血钾等症状。该疾病可能由先天性酶缺陷、垂体瘤、肾上腺肿瘤、长期使用糖皮质激素等原因引起。
1、皮肤色素沉着皮肤色素沉着是肾上腺皮质增生症的典型表现，多见于皮肤皱褶处、乳晕、外生殖器等部位。可能与促肾上腺皮质激素水平升高有关。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用氢化可的松、泼尼松、地塞米松等糖皮质激素。
2、血压升高血压升高常表现为持续性高血压，可能与醛固酮分泌过多导致水钠潴留有关。患者可能出现头痛、头晕等症状。治疗可选用螺内酯、依普利酮等醛固酮拮抗剂，必要时需手术切除增生组织。
3、性发育异常女性患者可能出现男性化特征如多毛、声音低沉，男性患儿可能出现性早熟。这与肾上腺源性雄激素分泌过多有关。治疗需使用糖皮质激素抑制雄激素过度分泌，严重者需手术矫正。
4、低血钾低血钾可导致肌无力、心律失常等症状，主要与醛固酮增多引起的钾排泄增加有关。治疗包括补钾和醛固酮拮抗剂，同时需监测电解质水平。
肾上腺皮质增生症患者应保持低盐饮食，定期监测血压和电解质，避免剧烈运动诱发肾上腺危象，出现严重症状需及时就医。
肾不好引起的皮肤瘙痒常见于背部、四肢伸侧及会阴部，可能与尿毒症性瘙痒、继发性甲状旁腺功能亢进、皮肤干燥等因素有关。
1、尿毒症性瘙痒肾功能减退导致毒素蓄积刺激皮肤神经末梢。需通过血液透析或腹膜透析清除毒素，可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、盐酸西替利嗪片、炉甘石洗剂缓解症状。
2、甲状旁腺亢进钙磷代谢紊乱引发皮肤钙盐沉积。需控制血磷水平并使用拟钙剂，可选用碳酸镧咀嚼片、司维拉姆片，配合外用糠酸莫米松乳膏。
3、皮肤干燥肾脏排水异常及透析治疗导致皮脂腺萎缩。建议使用无刺激保湿剂，避免碱性沐浴产品，严重时可短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏。
4、组胺释放肾功能不全时组胺代谢障碍诱发瘙痒。可选用氯雷他定片、苯海拉明注射液等抗组胺药物，配合尿素软膏修复皮肤屏障。
肾病患者出现顽固性瘙痒应及时复查肾功能指标，日常避免抓挠皮肤，沐浴水温不超过40摄氏度，穿着纯棉透气衣物减少刺激。
