健康知道
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一岁三个月宝宝呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、食物过敏、肠套叠等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、过敏原回避、就医检查等方式处理。
婴幼儿消化系统发育不完善，过量进食、进食过快或食用不易消化的食物可能刺激胃部引发呕吐。表现为进食后立即吐奶或未消化食物，通常无发热等其他症状。家长需采用少量多餐方式喂养，选择米糊、南瓜泥等易消化辅食，避免强迫进食。哺乳后竖抱拍嗝15分钟可减少吐奶。
腹部受凉或饮食结构突然改变可能导致胃肠蠕动异常。症状包括间歇性呕吐伴肠鸣音亢进，大便性状改变但无脓血。建议家长用温热手掌顺时针按摩婴儿腹部，保持室温26℃左右，暂停添加新辅食。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
轮状病毒或诺如病毒感染是常见病因，可能与接触污染物品有关。典型表现为呕吐后出现水样便，可能伴有低热。需及时补充口服补液盐Ⅲ预防脱水，呕吐剧烈时可短期使用蒙脱石散保护胃肠黏膜。家长需对奶瓶、玩具进行煮沸消毒，呕吐物需用含氯消毒剂处理。
牛奶蛋白或鸡蛋等过敏原可能诱发IgE介导的过敏反应。特征为进食特定食物后出现喷射性呕吐，可能伴随荨麻疹。家长应立即停用可疑食物，记录饮食日记。确诊后需严格回避过敏原，必要时在医生指导下使用盐酸西替利嗪滴剂缓解过敏症状。
肠道蠕动异常导致肠管嵌套，属于婴幼儿急腹症。典型症状为阵发性哭闹伴果酱样大便，呕吐物可能含胆汁。腹部超声检查可确诊，发病12小时内可通过空气灌肠复位。家长发现异常需立即就医，延误治疗可能导致肠坏死，需警惕患儿出现精神萎靡、四肢冰凉等休克表现。
婴幼儿呕吐后应保持侧卧防误吸，清洁口腔避免残留物刺激。呕吐缓解后先喂少量温水，无不适再过渡到米汤等流食。持续呕吐超过6小时、呕吐物带血或胆汁、尿量减少、囟门凹陷需紧急就医。日常注意餐具消毒，新辅食应单独添加观察3天，避免突然改变饮食结构。定期测量体重增长曲线，确保营养摄入充足。
