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婴儿腹泻呕吐怎么办

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婴儿腹泻呕吐怎么办

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

婴儿腹泻呕吐可通过调整喂养方式、补充体液、服用益生菌、使用止泻药物、就医治疗等方式处理。婴儿腹泻呕吐通常由喂养不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、乳糖不耐受等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养,母亲需避免进食油腻或刺激性食物。配方奶喂养的婴儿可暂时改为低乳糖或无乳糖配方奶粉,少量多次喂养有助于减轻胃肠负担。辅食添加应暂停高纤维或高糖食物,选择米汤、米糊等易消化食物。

2、补充体液

腹泻呕吐会导致体液大量流失,需要及时补充口服补液盐预防脱水。可选用口服补液盐Ⅲ,按照说明书配制后少量多次喂服。每次呕吐或腹泻后都应补充适量液体,避免一次性大量饮用。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水症状需立即就医。

3、服用益生菌

益生菌有助于恢复肠道菌群平衡,可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等儿童专用益生菌制剂。这些药物能改善肠道微生态环境,缓解腹泻症状。服用时需注意水温不宜过高,避免与抗生素同时使用。

4、使用止泻药物

蒙脱石散能吸附肠道内的病毒、细菌及其产生的毒素,保护肠黏膜。消旋卡多曲颗粒可减少肠道分泌,缓解水样便症状。使用这些药物需严格遵医嘱,不可自行增减剂量。若腹泻伴随发热或血便,应立即停止使用止泻药并就医。

5、就医治疗

当婴儿出现持续呕吐无法进食、精神萎靡、眼窝凹陷、尿量明显减少等严重脱水表现,或腹泻伴随高热、血便、皮疹等症状时,需立即就医。医生可能会进行大便常规、轮状病毒检测等检查,并根据结果给予抗感染或静脉补液等治疗。

家长需密切观察婴儿精神状态、尿量和体温变化,记录呕吐和腹泻的次数及性状。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意奶瓶、餐具的消毒,照顾婴儿前后要彻底洗手。避免给婴儿服用成人止泻药物,不要随意使用抗生素。如症状持续超过24小时无改善或加重,应及时带婴儿前往儿科就诊。

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推荐 宝宝关瘘后腹泻怎么办

宝宝关瘘后腹泻可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、口服补液盐、及时就医等方式处理。关瘘后腹泻通常由肠道功能紊乱、喂养不当、感染、过敏、术后并发症等原因引起。

1、调整饮食

关瘘后宝宝的肠道功能尚未完全恢复,建议家长选择易消化的食物,如米汤、稀粥等。避免高脂肪、高糖或高纤维食物,以免加重肠道负担。母乳喂养的宝宝可继续母乳喂养,但母亲需注意自身饮食清淡。配方奶喂养的宝宝可选择低乳糖或无乳糖配方奶粉,减少肠道刺激。

2、补充水分

腹泻会导致宝宝体内水分和电解质大量流失,家长需少量多次给宝宝补充温开水或淡盐水。每次喂水量不宜过多,避免引起呕吐。可通过观察宝宝尿量和口腔湿润程度判断脱水情况。若宝宝出现尿量减少、哭时无泪等脱水症状,需立即就医。

3、使用益生菌

可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂。这些药物有助于恢复肠道菌群平衡,改善消化功能。使用益生菌时需注意与抗生素间隔2小时以上,避免高温破坏活菌。家长需严格按照医嘱剂量和时间使用,不可自行增减药量。

4、口服补液盐

口服补液盐散Ⅲ、口服补液盐Ⅰ等可补充腹泻丢失的水分和电解质。家长需按说明书比例配制溶液,少量多次喂服。补液盐溶液需现配现用,24小时内未用完需丢弃。若宝宝拒绝饮用或呕吐频繁,可通过鼻饲管或静脉补液,但需在医生指导下进行。

5、及时就医

若腹泻持续超过3天,或出现发热、血便、呕吐、精神萎靡等症状,家长需立即带宝宝就医。医生可能会进行大便常规、血常规等检查,排除轮状病毒感染、细菌性肠炎等疾病。根据病因可能使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药物,或头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗感染药物。

关瘘后腹泻的护理需特别注意保持臀部清洁,每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。家长需记录宝宝每日大便次数、性状和量,为医生诊断提供参考。恢复期间避免添加新辅食,保持环境清洁卫生。定期复查肠道功能,按医嘱逐步恢复正常饮食。若宝宝出现任何异常情况,应及时与主治医生沟通。

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