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胎儿肾积水多数与母体无直接关系，主要影响因素有胎儿泌尿系统发育异常、遗传因素、妊娠期感染、母体糖尿病等。
1、胎儿因素：胎儿肾积水最常见于泌尿系统结构异常，如输尿管狭窄或膀胱输尿管反流，需出生后通过超声监测，严重者可能需手术矫正。
2、遗传因素：部分遗传综合征可能增加肾积水风险，如多囊肾等，建议有家族史者进行产前遗传咨询及针对性超声检查。
3、妊娠感染：母体巨细胞病毒等感染可能影响胎儿肾脏发育，孕期需定期产检，感染患者需在医生指导下进行抗病毒治疗。
4、母体疾病：妊娠期血糖控制不佳可能导致胎儿多尿性肾积水，糖尿病患者应严格监测血糖，必要时使用胰岛素控制。
孕期发现胎儿肾积水应定期复查超声，多数轻度积水出生后可自行缓解，中重度需儿科与泌尿外科联合评估。
肾结石微创手术风险多数可控。手术安全性主要与结石大小、位置、患者基础疾病及术者经验有关，常见风险包括出血、感染、输尿管损伤等。
1、结石因素结石直径超过20毫米或位于肾盂输尿管连接部时，手术难度增加，可能需分次操作。术前CT三维重建有助于精准评估。
2、患者因素合并糖尿病、凝血功能障碍或泌尿系畸形的患者，术后感染和出血风险相对较高。需提前控制血糖并评估凝血功能。
3、技术风险经皮肾镜可能引起胸膜或肠管损伤，输尿管软镜可能导致输尿管撕脱。选择经验丰富的主刀医生可降低此类风险。
4、术后并发症约5%-10%患者可能出现发热、血尿或石街形成。术后留置双J管可减少梗阻概率，必要时需配合体外冲击波碎石。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
